O que se observa na prática diária dos consultórios médicos é que a grande maioria dos pacientes com queixa de pênis pequeno apresenta-se com o órgão dentro das medidas tidas como normais para o homem adulto. Alguns são indivíduos obesos, com o pênis parcialmente coberto pela gordura pré-púbica, ou pessoas altas, com pênis que, proporcionalmente à estatura, são pequenos.

Trabalhos da literatura demonstraram que o comprimento médio do pênis do homem adulto é de 8,5 a 9,4 cm em flacidez, e de 12,9 a 14,1 cm em ereção, dependendo das técnicas antropométricas utilizadas.

O micropênis adulto é caracterizado por alguns autores quando apresenta comprimento menor que 4 cm em flacidez ou 7,5 cm em ereção. A esses pacientes poderia ser proposto algum tipo de correção cirúrgica.

A cirurgia para aumento peniano é indicada para tratamento de certas condições urológicas, tais como:

– epispádias e hipospádias,
– encurtamentos provocados pela doença de Peyronie,
– defeitos traumáticos,
– amputações parciais,
– retratação peniana em pacientes lesados medulares.

A principal técnica envolve cortar o ligamento que segura o pênis perto do osso da frente da pelve até uma certa camada na área da virilha e prendê-lo de novo mais para a frente pode fazer o pênis parecer mais longo. Alguns especialistas sugerem colocar um material artificial entre a camada externa do pênis e o osso da pelve para impedir que o ligamento volte a se fixar muito alto por causa de cicatrizes.

Outros autores preconizam técnicas penianas no pós-operatório para prevenir a retração. A lipoaspiração da gordura pré-púbica exuberante permitiria melhor exposição da genitália. A incisão operatória e o fechamento da ferida cirúrgica são realizados por meio de técnicas cutâneas de rotação de retalho, plástica V-Y ou zetaplastia a nível pubipeniano.

Para aumento da circunferência do pênis empregou-se inicialmente a lipoescultura, e, enxertos de gordura. No entanto, atualmente existe a técnica de engrossamento peniano com UroFill™. A técnica do foi desenvolvida a partir dos mesmos métodos de preenchimento já usados para melhorar outras partes do corpo, como lábios e rosto, porém é adaptada especificamente para o pênis. Clique aqui para saber mais sobre o procedimento.

As complicações mais comuns do aumento de comprimento do pênis são decorrentes do surgimento de cicatrizes retráteis e de deformidades que acabam por diminuir a dimensão do órgão, resultando em uma aparência cosmética final bastante pobre. Outras complicações frequentes são a escrotização do pênis, alteração da angulação quando em ereção, nódulos de gordura residuais irregulares, alterações de sensibilidade por lesão dos nervos dorsais, infecção do leito operatório, acesso suprapúbico e fístulas.

Já a técnica de engrossamento peniano com UroFill™ não demonstrou quaisquer complicações até o momento. As propriedades biofísicas do UroFill™ são muito parecidas com o tecido mole do pênis, por isso dificilmente haverá rejeição do produto pelo corpo, além de proporcionar uma aparência natural ao pênis.

A cirurgia de aumento peniano é indicada nos casos em que pequenos ganhos no comprimento do órgão podem resultar em melhor capacidade funcional para o paciente, como nos casos de micropênis, epispádias, casos severos de hipospádias, retrações importantes consequentes à doença de Peyronie, amputações parciais por neoplasia e outros defeitos traumáticos adquiridos e retrações penianas em pacientes lesados medulares com o intuito de facilitar a colocação de próteses e coletores urinários penianos.

A proposta de aumento do comprimento peniano como procedimento cosmético em um pênis de tamanho normal, deve ser encarada como uma técnica experimental, realizada em pacientes selecionados e em centros de pesquisa credenciados de acordo com as normas de pesquisa envolvendo seres humanos estabelecidas pela resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde e pela resolução 1478/97 do Conselho Federal de Medicina.